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          1. 醫(yī)療保險
            注意事項:在辦理過程中申請人不得也不需向政府相關工作人員提供利益。

             

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            寧波市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險異地定點就醫(yī)辦理及變更、撤銷
            http://rrsmdh.cn  中國寧波網   06月16日 16:44

              重要提示:

              

              申辦過程中應注意的常見問題:

              1:在職職工填寫《寧波市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險異地居住(安置)表》后需經用人單位證明并蓋章。

              2:退休人員填寫《寧波市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險異地居住(安置)表》后需經原單位或居住地街道(社區(qū))并蓋章。

              3:本地無親屬的參保職工因病需回原籍醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構住院治療的,需到本統籌地區(qū)有資格出具轉院證明的定點醫(yī)療機構辦理診斷及住院治療意見,并提供單位證明。

              4:大、中專學生申請回原居住地住院治療的,填寫《寧波市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險學生異地住院治療申請表》后需經學校證明并蓋章,同時還需到本統籌地區(qū)有資格出具轉院證明的定點醫(yī)療機構辦理住院治療意見。

              重要說明:本指南旨在方便申請人根據相關法律法規(guī),申請“異地定點就醫(yī)資格辦理及變更、撤銷”。本指南載述獲取異地定點就醫(yī)資格辦理及變更、撤銷的一般規(guī)定,凡申請者均應閱讀。雖然我們竭盡所能,確保本指南載有詳盡和最新的資料,但仍會不時予以修訂。如有任何疑問或要獲得更詳細信息,請與我局聯系或登錄寧波市人力資源和社會保障局網站查詢。如有意見建議或投訴舉報,請撥打:市人力資源和社會保障行政服務中心電話83865030、效能投訴電話96178。

              

              

            異地定點就醫(yī)辦理及變更、撤銷辦理指南

             

              

            (適用醫(yī)療保險參保個人)

             

              

              事項名稱:寧波市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險異地定點就醫(yī)辦理及變更、撤銷

              事項編號:F1022

              事項性質:非行政許可

              適用的申請主體:寧波市本級、寧波國家高新區(qū)、東錢湖旅游度假區(qū)參加市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員,參加市區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的大中專學生(高等院校、中等專業(yè)學校、技工學校學生)

              受理地點:寧波市人力資源和社會保障行政服務中心1樓09號窗口(海曙區(qū)解放南路257號)

              受理時間:上午8:30~11:30下午1:30~5:00/上午8:30~11:30下午2:00~5:30(夏令)

              咨詢電話:0574-83865509

              法定辦理時限:20個工作日

              承諾辦理時限:材料齊全、符合條件的當場辦結

              法定實施主體名稱:寧波市人力資源和社會保障局

              實際實施主體名稱:寧波市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險管理中心

              責任處室:寧波市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險管理中心醫(yī)療管理科

              是否收費:不收費

              本辦理指南所援引的主要依據(詳細條款內容請詳閱附錄A):

              1:《寧波市醫(yī)療保險就醫(yī)管理辦法》(甬勞社醫(yī)〔2010〕240號)第十四條;

              2:《寧波市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險就醫(yī)管理辦法》(甬勞社醫(yī)!2007〕183號)第五條第(三)項第1點。

            獲取異地定點就醫(yī)辦理的條件:

             

             

            申報本部門審批前需要到其他部門辦理的手續(xù)
            獲得本部門審批的必要條件
            應1:在職職工駐外地工作、進修學習時間在6個月以上。

              應2:或退休人員異地居住(安置)的。

              應3:或本地無親屬的參保人員因病需回原居住地醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構住院治療的。

            應4:或外地戶籍的學生因病需回原籍醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構住院治療的。
            應5:參保人員1、2、4由異地返回時,應到原辦理核準手續(xù)的醫(yī)保經辦機構辦理異地定點就醫(yī)撤銷手續(xù)。
            獲取異地定點就醫(yī)辦理的程序及相關工作:

             

              

              

              

              

              符合異地定點就醫(yī)條件的:當場辦結,將有關申報資料錄入醫(yī)保計算機系統進行登記,打印《寧波市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險異地定點就醫(yī)登記表》,并將《寧波市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險異地定點就醫(yī)登記表》、《異地就醫(yī)醫(yī)療費報銷須知》、《異地定點醫(yī)療機構定點及級別證明》交申請人,并由申請人簽字確認。

              不符合條件的:退回申請資料。

             

              

              即時辦理

              

            步驟
            申請人和部門要做的事情
            回應時間

              

              

              

              

              

              申請人應將下列申報資料送交市人力資源和社會保障行政服務中心1樓09號窗口:

              1:市區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保人員提交《寧波市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險異地居住(安置)表》(填表示例見附錄B)和申請人的《醫(yī)保證歷本》。

              其中:

              退休參保人員異地居住(安置)的,另需提供異地居住(安置)地的居住證明(指投靠人戶籍證明或本人臨時居住證或本人房產證明)。

              ☆本地無親屬的參保人員因病申請回原居住地住院治療的,另需提供用人單位的證明和本統籌地區(qū)內有資格出具轉院證明的定點醫(yī)療機構住院治療意見。

              2:☆參加市區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的大中專學生因病需回原籍住院治療的,提交《寧波市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險學生異地住院治療申請表》(填表示例見附錄B)、申請人的《醫(yī)保證歷本》以及本統籌地區(qū)內有資格出具轉院證明的定點醫(yī)療機構住院治療意見。

              變更、撤銷按上述方法辦理。注“☆”不需辦理撤銷。

             

              窗口工作人員應對申報資料進行審查,核對申請資料是否齊全完整,是否符合法定形式。材料齊全、符合規(guī)定形式的予以受理;材料不齊全的應當當場一次性告知其應當補正的材料。

              材料齊全符

              合法定形式

              的當場受理

              稿源: 寧波市人力資源和社會保障局  編輯: 李霞君